醫院感控行業快速增長期已過,催生第三方消毒供應中心CSSD

瀏覽次數: 日期:2017年5月18日 09:38

  感控行業在未來相當長的時間內都有其存在和發展的基礎,目前已經過了行業快速擴充期,未來總體上將是平緩向上的發展趨勢。
  在國外醫院消毒滅菌社會化服務(HSS,即第三方CSSD)已經非常普遍,且是主流的運營方式。
  我國區域性消毒供應中心陸續設立,CSSD代表了今后復用器械處理的新模式和發展新方向區域性CSSD優勢和效果顯而易見,如保障消毒品質;可標準化、規范化管理;節約運營成本等,但區域性CSSD是醫療事業發展過程中的新生事物,各地雖然已開始探索實踐,但其產生的新疑問也隨之而來,如投資回報、資質認定、專業能力等。

1政策上的“頂層設計”是院感控發展的動力
  近年來,衛生部相繼印發一系列醫院感染相關技術標準和指南,從管理層面進一步明確了醫院在預防和控制醫院感染方面的責任、義務以及應當遵循的原則,醫院感染控制被放到了更為重要的位置;新一輪醫院等級評審評價的開展,對公立醫院提出了更高的質量目標,抗菌藥物的臨床應用管理以及院內感染管理已經成為醫院質量管理、評審的重要項目,在新一輪醫院等級評價中占據不小的比重。
  感控領域產品的升級換代需要一個自上而下的接受過程,產品發展會快于市場需求,成熟醫院對于感控類產品需求主要在于產品更新迭代,更多的市場機會在于新設立院區的招標采購。另外中小醫院和民營醫院在提高自身醫療機構級別的目的下也需要對感控類硬件進行統一升級。

2感控行業市場格局基本確立
  我國醫院感控設備行業雖然起步較晚,但經過幾十年的發展已經基本形成競爭格局。
  國內有其他感控設備制造單位100多家,總體企業較為年輕,規模較小。
  外資企業如美國強生公司、瑞典潔定集團在市場上都具有很大的知名度,但是因為產品定價高,在國內主打高端細分市場。
  產品技術實力上,本土一些優秀企業已經具備和國際巨頭競爭的實力,如門檻相對較高的低溫滅菌設備。

3第三方醫院消毒供應中心CSSD成為感控行業的新模式
  根據行業經驗,三級醫院CSSD建設規模一般為300-800萬元,二級醫院CSSD建設規模一般為200-400萬元,如果使用進口設備,造價成本會更高。在經費有限的情下,醫院更希望把錢投入到能產生明顯效益的診斷治療設上。
  鑒于器械清洗消毒量及成本控制等因素考慮,區域化CSSD的社會化外包服務將成為越來越多中小醫院和新建醫院的選擇。目前,我國消毒滅菌外包服務正處于市場導入期,上海、江蘇等發達地區的消毒供應中心社會化外包項目已開始啟動。
  第三方CSSD提供的服務主要是重復使用的診療器械的清洗、消毒、滅菌服務,部分中心還提供器械的租賃服務、器械的維修服務。醫院消毒滅菌外包服務主要是面對未建消毒供應中心的醫院客戶,以及消毒供應中心面臨新、改、擴建需求的醫院,向其提供手術器械的清洗、消毒和滅菌服務。

4CSSD國外發展情況
  第三方消毒供應中心最早起源于英國,是英國政府為了解決公立醫院資金投入不足或重復投資而興建的為多家醫院提供消毒滅菌服務的消毒供應中心,改變醫院為同一保障系統重復投資的情況。
  21世紀初,英國格拉斯哥地區建成全球第一個區域性CSSD,占地3720m2,年器械處理能力120萬件,裝備了全球領先的潔定全套消毒滅菌設備及配件,于2005年Q4投入使用,2006年12月全面完成和醫療機構的對接。此期間,英國其他地區、法國、科威特等建立了各自的現代化區域性CSSD。
  在國外,醫院消毒滅菌社會化服務(HSS,即第三方CSSD)已經非常普遍,且是主流的運營方式。

美國模式
  醫院所有重復使用器械、物品的清洗、消毒、供應,集中由消毒供應中心負責處理。CSSD分區化管理,分去污區(污染物回收的集中、檢查、分包/類、清洗(機械、手工)),檢查、打包區(器械、物品的檢查、打包),滅菌區(壓力蒸汽、環氧乙烷滅菌),無菌物品儲存區。
  美國注重清洗(清洗以機器為主,特殊物品需先手工清洗再機器清洗),先徹底清洗是消毒滅菌質量保證的根本措施,強調先清洗(手術器械、內鏡必須加酶洗),后滅菌。
  BD監測:每天同一時間,多在早晨滅菌效果監測:在每個標準中強調采用化學、物理、生物三種方法進行監測。
  建立追溯制度,對每鍋消毒物品(包)的檢查者、滅菌者、鍋號、鍋次等作實時詳細記錄。

歐盟地區
  歐盟國家管理基本相似,醫院內部無菌物品全部實行中心供應化,清洗以機器為主,特殊物品需先手工清洗再機器清洗,清洗均需要使用酶洗劑。清洗后物品均需依據NHS的器械標準,檢查以目測為主,必要時借助放大鏡。防再次污染的管理重點在檢查、打包區,而非滅菌后物品儲存區,質量通過認證(機構、人員、設備、產品、流程)的程序予以保證,不強調監測(但各國均開展BD監測,于每天早晨第一鍋);建立追溯制度,通過條形碼對物品進行質量跟蹤和管理。

香港模式
  香港走醫院模式,以一家醫院CSSD供應給其他醫院,已形成發展趨勢。我國香港必須具有一定規模的地區大型醫院才可以設立消毒供應中心,并具有認證資格。其轄區的小型醫院、診所需到這個消毒供應中心進行再生器械的全過程處理。

英國新合力(企業模式)
  新合力目前是全球最大,運營最多消毒供應中心的消毒滅菌服務供應商,擁有豐富專業領域經驗。新合力在英國運營20家大型專業CSSD,是醫療手術器械消毒滅菌外包和管理服務的主要供應商。 新合力每年處理超過8000萬把手術器械,客戶包括英國衛生部下屬國民醫療系統NHS大型醫療集團、國民醫療系統NHS中小型醫療衛生機構和私立醫療保健機構。

5國內CSSD發展情況
  我國對區域性CSSD的探索與國際同步,特別在2003年“非典”后,加強了對區域性CSSD建設的探討和實踐。2002年,深圳市福田區衛生局設立福田區消毒中心,2004年正式運營,為福田區內的20多個基層醫療機構提供消毒滅菌服務,目前該案例已經是國內第三方消毒供應中心的最成功案例。2003年,川大華西醫院進行了創建區域性CSSD的探索,2007年已經為13家中小醫院提供消毒供應。2007年,江蘇省溧陽市人民醫院也開始了區域性消毒供應中心的實踐,對28家醫療機構可重復醫療器械集中處理,該模式在2011年收到原衛生部醫院感染標委會專家組調研時的高度肯定。2008年,第一家外資社會化消毒供應中心(新合力投資)在蘇州建立,2009年4月開始運營,2010年10月經省級醫院消毒供應中心專家組驗收合格,現已為蘇州市包括蘇州市立醫院在內的15所醫院,40多家社區醫療機構和骨科器械租賃商提供服務。自此,區域性消毒供應中心代表了今后復用器械處理的新模式和發展新方向。
區域性CSSD優勢和效果顯而易見,如保障消毒品質;可標準化、規范化管理;節約運營成本等,但區域性CSSD是醫療事業發展過程中的新生事物,各地雖然已開始探索實踐,但其產生的新疑問也隨之而來,如投資回報、資質認定、專業能力等。

上一篇:公司活動

下一篇:醫療器械監管條例

所屬類別: 企業新聞

該資訊的關鍵詞為:

2012114双色球博彩网